舉例說明
借助內(nèi)窺鏡醫(yī)生可以觀察胃內(nèi)的潰瘍或腫留,據(jù)此制定出的治療方案。
通過內(nèi)窺鏡看到的胃,內(nèi)窺鏡可以經(jīng)人體的天然孔道,或者是經(jīng)手術(shù)做的小切口進入人體內(nèi)。
最初的內(nèi)窺鏡是用硬質(zhì)管做成的,發(fā)明于100多年前。雖然它們逐漸有所改進,但仍然未能被廣泛使用。后來,在20世紀50年代內(nèi)窺鏡用軟質(zhì)管制作,因而能在人體內(nèi)的拐角處輕易地彎曲。在1965年,哈羅德·霍曾金斯在內(nèi)窺鏡上安裝了柱狀透鏡,使視野更為清楚,今天的內(nèi)窺鏡通常有兩個玻璃纖維管,光通過其中之一進入體內(nèi),醫(yī)生通過另一個管或通過一個攝像機來進行觀察,有些內(nèi)窺鏡甚至還有微型集成電路傳感器,將所觀察到的信息反饋給計算機。
分類信息
內(nèi)窺鏡有許多不同的種類,其分類方法各有不同,一般來講比較通用的有下列三種分類法。在市場銷售方面,目前使用最多的類別以臨床上能否改變方向分為硬質(zhì)鏡和彈性軟鏡兩種。
從應(yīng)用方面,簡單的可以分為兩大類,就是工業(yè)用內(nèi)窺鏡和科研內(nèi)窺鏡。
關(guān)于工業(yè)內(nèi)窺鏡的種類,從成像形式分為:光學內(nèi)窺鏡、光纖內(nèi)窺鏡、電子內(nèi)窺鏡、CCD視頻內(nèi)窺鏡、CMOS視頻內(nèi)窺鏡。從內(nèi)窺鏡光源種類分為高頻熒光燈內(nèi)窺鏡、光纖鹵素燈內(nèi)窺鏡、LED內(nèi)窺鏡
關(guān)于科研內(nèi)窺鏡分類,按其發(fā)展及成像構(gòu)造分類:可大體分為3大類:硬管式內(nèi)鏡、光學纖維(軟管式)內(nèi)鏡和電子內(nèi)鏡。
醫(yī)療檢查用內(nèi)窺鏡有許多不同的種類,其分類方法各有不同,一般來講比較通用的有下列三種分類法。在市場銷售方面,目前使用最多的類別以臨床上能否改變方向分為硬質(zhì)鏡和彈性軟鏡兩種。
折疊按內(nèi)窺鏡的功能
按內(nèi)窺鏡所到達的部位不同進行分類:分為神經(jīng)鏡、尿道膀胱鏡、電切鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、鼻竇鏡、喉鏡等。
折疊根據(jù)內(nèi)窺鏡鏡身能否改變方向
臨床上根據(jù)內(nèi)窺鏡鏡身能否改變方向進行分類:分為硬質(zhì)鏡和彈性軟鏡兩種。硬質(zhì)鏡(RIGIDENDOSCOPE)為棱鏡光學系統(tǒng),特點是成像清晰,可配多個工作通道,選取多個視角。彈性軟鏡(FLEXIBLEENDOSCOPE)為光導(dǎo)纖維光學系統(tǒng),此光纖內(nèi)窺鏡特點是鏡頭部分可被術(shù)者操縱改變方向,擴大應(yīng)用的范圍,但成像效果不如硬質(zhì)鏡效果好。
發(fā)展因素
內(nèi)鏡檢查是消化道疾病主要的診斷手段,是腸鏡檢查方式之一。內(nèi)窺鏡的真正發(fā)展起于近代,一般可將其發(fā)展階段分為:硬管式內(nèi)窺鏡、半可屈式內(nèi)窺鏡、纖維內(nèi)窺鏡、電視內(nèi)窺鏡等階段。
一、硬式內(nèi)窺鏡階段(1806-1932)
硬式內(nèi)窺鏡由德國人PhilipBozzini創(chuàng)做,由蠟燭和一系列鏡片組成,主要用于膀胱和尿道檢查。
二、半屈式內(nèi)窺鏡階段(1932-1957)
Schindler從1928年與優(yōu)秀的器械制作師GeorgWolf合作研制胃鏡,最終獲得成功之后,進行了多次改進,功能更為齊全和實用。
三、光導(dǎo)纖維內(nèi)窺鏡階段(1957年至今)
1954年,英國Hopkins和Kapany發(fā)明了光導(dǎo)纖維技術(shù)。
1957年,Hirschowitz及助手在美國胃鏡學會展示了自行制的光導(dǎo)纖維內(nèi)窺鏡。
60年代初,日本在光導(dǎo)纖維胃鏡基礎(chǔ)上加裝了活檢裝置及照相機。
近幾十年,隨著附屬裝置的不斷改進,使纖維內(nèi)窺鏡不但可用于診斷,還可以用于手術(shù)治療。
四、電視內(nèi)窺鏡時代(1983年后)
1983年WelchAllyn公司成功研制了電子攝像式內(nèi)窺鏡。