腹腔鏡手術(shù)多采用2~4孔操作法，其中個開在人體的肚臍上，避免在病人腹腔部位留下長條狀的疤痕，恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1~3個0.5~1厘米的線狀疤痕，可以說是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)，因此也有人稱之為"鑰匙孔"手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的開展，減輕了病人開刀的痛楚，同時使病人的恢復(fù)期縮短，是近年來發(fā)展迅速的個手術(shù)項目。
女性不能懷孕的原因中，有15%~30%是由子宮內(nèi)膜異位癥所引起的，30%~40%是由于輸卵管阻塞或是粘連引起的輸卵管狹窄造成的。導(dǎo)致輸卵管堵塞常見原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致。當(dāng)輸卵管由于淋球菌感染、結(jié)核菌感染、衣原體感染、支原體感染或其它細菌感染，使輸卵管發(fā)炎時，可破壞輸卵管內(nèi)膜上皮組織，使輸卵管閉塞，炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕，引起管腔狹窄或阻塞。
隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)是種微創(chuàng)手術(shù)，它使醫(yī)生可以清晰地看到盆腔及腹腔內(nèi)的組織和臟器情況，可以迅速明確診斷，還可在腹腔鏡下進行必要的手術(shù)治療。腹腔鏡直視下可進行輸卵管通液術(shù)，通液量大，疏通效果好;同時也可在輸卵管傘部行造口術(shù)，消除傘部積水、粘連、盆腔粘連分離，實施卵巢巧克力囊腫剝除術(shù)、多囊卵巢打孔術(shù)，能大限度地減少患者因其他手術(shù)造成的各種損傷，且住院時間短，手術(shù)安全，恢復(fù)快。在現(xiàn)代域被稱為"保存生命質(zhì)量的手術(shù)"。在實施腹腔鏡手術(shù)的同時，也可將子宮內(nèi)膜異位癥的病灶剔除或?qū)⑤p微的輸卵管粘連分解和分離，不影響輸卵管功能，使女性受孕的機會大大增加。
1、有手術(shù)治療的指征，肌瘤>5cm;
2、子宮大小為3~4個月孕以內(nèi)，原則上不超過4個月妊娠大小;
3、子宮與周圍器官組織無致密粘連;
4、特殊部位的肌瘤需慎用(闊韌帶肌瘤、宮頸肌瘤等)。
5、單純子宮肌瘤的切除術(shù)。
6、子宮全切術(shù)。
7、子宮次全切術(shù)。
8、筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)。
9、腹腔鏡輔助陰式子宮切除術(shù)
10、輔助生育手術(shù)。腹腔鏡下卵細胞的收集。配子輸卵管內(nèi)移植。
11、子宮內(nèi)膜異位癥的治療。
優(yōu)勢
祛除子宮肌瘤，避免盆腔粘連:腹腔鏡微創(chuàng)治療子宮肌瘤，只需通過微小的皮膚切口，然后放入腹腔鏡。醫(yī)生通過連接腹腔鏡的電視屏，可清晰地觀察經(jīng)過放大的腹腔內(nèi)的情況，然后操作留在病人體外的設(shè)備進行治療。
治療宮外孕，保護再孕能力:傳統(tǒng)宮外孕手術(shù)方法，必須切除一側(cè)的輸卵管，使女性再次受孕的機會大大降低。但腹腔鏡技術(shù)通過在腹腔鏡下對輸卵管藥物注射，或者進行輸卵管妊娠清除術(shù)，不但可以保留輸卵管，還能利用幾毫米的微小創(chuàng)傷，解決以前需要10-20厘米的手術(shù)切口才能解決的問題，對保留女性再次生育的能力有很好的效果。
解除卵巢腫瘤 術(shù)后更輕松:卵巢囊腫是一種常見病，可發(fā)生于任何年齡，多見于30-50歲婦女。凡良性、囊性卵巢腫瘤，統(tǒng)稱卵巢囊腫，有漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及皮樣囊腫(畸胎瘤)三種類型。腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)，僅需在腹壁做3-4個5毫米切口即可完成手術(shù)。
疏通輸卵管，成功率更高:傳統(tǒng)輸卵管通液術(shù)主要檢查輸卵管是否通暢，起不到治療的作用。宮腹腔鏡下導(dǎo)絲通液在診斷的同時即可進行治療，可以有效地解決這一問題。
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