根管預(yù)備設(shè)備學(xué)名叫根管擴(kuò)大,如果使用的是鎳鈦擴(kuò)大針是不能報(bào)銷的。牙髓失活使用無砷失活劑也是不能報(bào)銷的。根管沖洗一般使用的是雙氧水、鹽水、氯亞明都是可以報(bào)銷的,如果使用EDTA、顯微鏡也是有一部分不能報(bào)銷的。
預(yù)備的目的有兩個(gè):
1、清除根管系統(tǒng)內(nèi)的壞死組織:通過精細(xì)的器械操作并輔以充分有效的沖洗來完成;
2、將此產(chǎn)品成特殊的形態(tài)以利于根管充填:預(yù)備的方法有逐步后退法(由根尖向冠方預(yù)備)和逐步深入法(由冠方向根尖預(yù)備),所有的根管預(yù)備都是兩個(gè)方向預(yù)備的結(jié)合。最終的目的是嚴(yán)密地填充預(yù)備后的根管空間。
通過精細(xì)的器械操作和大量的沖洗,大部分的感染物質(zhì)從根管內(nèi)和根管壁清除,殘留的細(xì)菌由根管內(nèi)封藥來控制。
含義
管預(yù)備設(shè)備是通過機(jī)械方式配合化學(xué)藥物去除、清理根管里面的污染物,使根管成為一定形態(tài),利于沖洗和充填。
需開髓孔大小標(biāo)準(zhǔn)的確認(rèn)的基礎(chǔ)上,應(yīng)注意其的形態(tài) ( 便宜形態(tài) 保持形態(tài) 抵抗形態(tài) ) 。
根管治療的思路:
( 1 )要預(yù)知根管多少、走向、形態(tài)。
( 2 )要想到采用的預(yù)備步驟。
( 3 )要想到最終預(yù)備形態(tài)。
( 4 )要充分認(rèn)知和選用器械
步驟
步驟包括:( 1 )橡皮障的使用。( 2 )X片共四張 (術(shù)前、診斷絲 、主牙膠尖確認(rèn)、術(shù)后)。
( 3 )開髓、確認(rèn)工作長度( WL )。全程疏通到 20 號(hào)(從 08K-10K 、 H-15K 、 H-20K )。( 4 )根管上段(冠方 1/3—1/2 )的預(yù)備。( 5 )根管