醫(yī)改報告今日分組審議 確定補貼患者原則
國務(wù)院提交的有關(guān)“醫(yī)改報告”,今天下午將在十屆全國人大常委會第三十一次會議上進行分組審議。消息人士透露,“醫(yī)改報告”中“補需方”(即補貼患者)的原則已經(jīng)較為確定。
審議“醫(yī)改報告”在本次常委會會議的議程中,編號為“十七”,與個稅修正案草案、社保法草案等重要法律一樣,均為提交本次會議的重要內(nèi)容。
據(jù)悉,醫(yī)改方案一旦在全國人大形成共識,就會進入具體的執(zhí)行階段,然后再根據(jù)實踐情況將其中成熟的部分形成法律法規(guī),而《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等現(xiàn)有的規(guī)章制度也將根據(jù)“醫(yī)改”的精神進行修改。
就普通百姓zui為關(guān)注的三大焦點議題,記者昨天采訪了衛(wèi)生部法律顧問、中國政法大學教授卓小勤和中國社科院生命倫理專家邱仁宗教授。
政府、市場誰唱主角?
在zui初征集的九套方案中,就出現(xiàn)了“政府主導(dǎo)”、“市場主導(dǎo)”兩套思路。前者主張政府投錢給公立醫(yī)院,維護其公益性,政府免費或部分免費提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù);后者則主張政府減少對醫(yī)療服務(wù)提供領(lǐng)域的直接干預(yù),向各種資本開放醫(yī)療服務(wù)市場,政府作為醫(yī)療籌資的主體,向醫(yī)療機構(gòu)購買醫(yī)療服務(wù)。
據(jù)了解,在zui終遞交國務(wù)院的融合方案中,“補需方”已成為較為確定的方向。而據(jù)《財經(jīng)》雜志報道,明確醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益屬性、放寬醫(yī)療領(lǐng)域準入等已經(jīng)形成共識。
“現(xiàn)行醫(yī)療體制中,百分之六七十的費用由患者來承擔,這是不合理的。目前的財政收入已較為充足,應(yīng)該拿出錢來解決醫(yī)療問題。”邱仁宗表示。
營利、非營利如何界定?
“現(xiàn)在,營利性的民營醫(yī)院發(fā)育不健康,一些本不應(yīng)營利的公立醫(yī)院卻掛羊頭賣狗肉。”卓小勤認為,醫(yī)療機構(gòu)的改革是醫(yī)改的當務(wù)之急,其中的關(guān)鍵就是要劃清營利性、非營利性醫(yī)療機構(gòu)的界限。
他說,我國醫(yī)療機構(gòu)的層次卻并不明晰,由于缺乏慈善醫(yī)院等層次,部分弱勢群體看不起病,而民營醫(yī)院的發(fā)展也較為遲緩。他認為,建立全科醫(yī)師制度、強化社區(qū)醫(yī)療應(yīng)是改革的方向之一。
分地區(qū)、分人群實施是否可行?
全國性的醫(yī)改方案尚未推出,一些城市已試行了地方性法規(guī),尤以宿遷和珠海標本意義。那么,是否有必要根據(jù)不同地區(qū)、不同人群的情況,分別制定相應(yīng)的醫(yī)改政策呢?
卓小勤表示,我國地區(qū)差異較為顯著,應(yīng)該根據(jù)不同地區(qū)的實際情況量力而行,特別對不發(fā)達地區(qū),政府的補貼也應(yīng)更大一些。邱仁宗則認為,醫(yī)改方案應(yīng)該做到全國統(tǒng)一,這樣才能體現(xiàn)每個國民在權(quán)利上的平等。
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