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氯替潑諾是一種新型的糖皮質(zhì)激素,可用于治療眼瞼和球結(jié)膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節(jié)的炎癥等對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇敏感性的炎癥。目前臨床上局部使用糖皮質(zhì)激素可明顯減輕眼表炎癥,但副作用較多,不能長(zhǎng)期應(yīng)用,本品滴眼后可迅速代謝為無(wú)活性產(chǎn)物,降低了系統(tǒng)毒性,可將糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)減到少,其抗炎作用比潑尼松龍更強(qiáng)。本品是由美國(guó)批Pharmos公司研制生產(chǎn),是根據(jù)“軟藥”原理設(shè)計(jì)而成的,1998年美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市,用于治療眼部炎癥,特別適用于手術(shù)后眼部癥狀的藥物。目前該藥已在美國(guó)和阿根廷等多個(gè)國(guó)家上市。【藥理作用】本品的高脂溶性特性使其角膜通透性較好,且其易被水解為無(wú)活性的有機(jī)酸,滴眼后可迅速代謝為無(wú)活性產(chǎn)物,降低了系統(tǒng)毒性,而相比其他糖皮質(zhì)激素其抗炎作用更強(qiáng),使眼壓升高的作用更小,因此安全性更高、療效更好。本品的代謝部位在角膜,避免了激素在房水中濃度較高引起小梁網(wǎng)超微結(jié)構(gòu)改變,使房水外流受阻而致眼壓升高。相對(duì)于氟米龍顯示了較低的眼壓升高傾向。其配和環(huán)孢素治療干眼的作用機(jī)制抑制淚腺腺泡細(xì)胞和結(jié)膜杯狀細(xì)胞的凋亡,促進(jìn)淋巴細(xì)胞的凋亡,從而抑制眼表面炎癥,但其容易引起眼部刺痛、燒灼感等刺激癥狀。其不影響眼壓,刺激性小,作用溫和,具有較強(qiáng)的抗炎作用,故在眼科治療中應(yīng)用越來(lái)越廣泛