中成藥和湯藥的分別

來源：浙江瑞安東源醫(yī)療設(shè)備機(jī)械廠

丸者緩也,湯者蕩也,丸劑效慢適于久服,湯劑效快.湯藥遠(yuǎn)比丸劑靈活,易于加減．
一般成藥效力緩，使用方便，適合慢性病需長期服用兼煎要不便的人用。湯藥效力快，吸收也快，但煎藥不便，不過效果好，因?yàn)槌伤幍馁|(zhì)量不好把握。
盡管中成藥早在漢代就有了，但那時(shí)由于制藥工藝落后，其成藥是簡單而粗糙的。解放后，尤其是改革開放以來，中藥成藥的發(fā)展突飛猛進(jìn)。就拿膏、丹、丸、散來說，不僅用藥科學(xué)、制藥工藝精良，而且為了便于服用，成藥多數(shù)是膠囊（以前的散劑）或糖衣片（以前的丹或水丸）。由傳統(tǒng)膏發(fā)展而來的糖漿液等等，其制作更為科學(xué)精良。又如藿香正氣液，是在原藿香正氣水的基礎(chǔ)上改進(jìn)而成。雖說藿香正氣水也是液體，但苦澀似酒之味濃烈，難以下咽，尤以小孩服藥困難，而經(jīng)*的蒸餾工藝制作的藿香正氣液，既無刺激的怪味，其效果又無疑比前者好，且服藥更加便捷—用吸管。更值得大書特書的是給藥途徑的改革，以前，無論何種類型的中成藥，除外用的外，其給藥途徑均是口服；而改革開放以來，有關(guān)專家研制出了既可以肌肉注射，又可以靜脈輸入的中藥注射液，而且療效很好，如今已大量用于臨床。中藥劑型和給藥途徑的改革，是祖國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展方向，是無可非議的。然而，有人竟因此斷言：中藥成藥zui終將取代中藥湯藥。 應(yīng)該承認(rèn)，中藥湯劑，因有煎熬的麻煩，服藥極不方便，這是不爭的事實(shí)?？墒?，傳統(tǒng)湯劑卻有著不可替代的作用。大凡懂點(diǎn)中醫(yī)的人都知道，中醫(yī)師治病雖有成方可循，但不是一成不變，根據(jù)病情還有個(gè)隨癥加減變化。如：陰虛夾實(shí)（濕）的病人，如果用作用單一的中成藥治療，就會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果—攻其實(shí)或燥其濕，則更加耗其陰精，補(bǔ)其陰精又會(huì)滯留實(shí)（濕）邪。像這樣顧此失彼的治療法，達(dá)不到治療目的。必須采用兩者兼顧的治療法（當(dāng)然應(yīng)有側(cè)重點(diǎn)），方能達(dá)到治療目的，如此非湯藥莫屬。此其一．消化功能極差的人—如脾胃虛的外感病人，不宜服類似丹、丸、片以及膠囊等中成藥，因?yàn)檫@些成形中成藥有礙消化，只宜服湯藥才可取得滿意療效。此其二。脾胃虛寒喜溫惡涼的病人，同樣不宜用中成藥，尤其是那些冰涼的糖漿、水液之類的中成藥。即使服湯藥都要溫服，因寒喜溫，否則便達(dá)不到治療目的，甚至還會(huì)適得其反。由此可知，在肯定中藥成藥乃祖國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展方向，以及它的治療作用外，不能因此否定傳統(tǒng)煎劑（即湯藥）的現(xiàn)實(shí)意義。因?yàn)樽鎳t(yī)學(xué)的zui大特點(diǎn)，始終是辨證施治，靈活用藥，所不能囿于固定成方和成藥。應(yīng)從治療目的出發(fā)，多種劑型并存，在此基礎(chǔ)上，探索中藥科學(xué)合理的發(fā)展。

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