【制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】 基因編輯是一種能夠準(zhǔn)確地對(duì)生物體基因組特定目標(biāo)基因進(jìn)行修飾的基因工程技術(shù)。據(jù)悉,近日基因編輯治療領(lǐng)域獲得重大突破。
12月8日,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)兩種治療鐮狀細(xì)胞病的基因療法,這是美國頭次批準(zhǔn)適用于12歲及以上鐮狀細(xì)胞病患者、基于細(xì)胞的基因療法。兩種療法名為Casgevy和Lyfgenia,其中Casgevy是FDA批準(zhǔn)的頭款運(yùn)用CRISPR/Cas9基因編輯技術(shù)的療法,標(biāo)志著基因治療領(lǐng)域的創(chuàng)新進(jìn)步。
據(jù)悉,這是基因編輯療法第2次獲批。11月16日,英國藥品和保健品管理局(MHRA)在曾發(fā)布公告稱,批準(zhǔn)CRISPR基因編輯療法Casgevy,適用于12歲以上的鐮狀細(xì)胞病患者,以及輸血依賴性β地中海貧血癥患者。FDA預(yù)計(jì)于2024年3月30日前做出是否批準(zhǔn)其β地中海貧血適應(yīng)證的決定。
資料顯示,Casgevy是一種體外基因編輯療法,通過CRISPR/Cas9基因組編輯來修飾患者的造血干細(xì)胞。CRISPR/Cas9可以被引導(dǎo)到目標(biāo)區(qū)域切割DNA,從而準(zhǔn)確編輯(去除、添加或替換)切割的 DNA。修飾后的造血干細(xì)胞被移植回患者體內(nèi),在骨髓內(nèi)植入并增加胎兒血紅蛋白(HbF)的產(chǎn)生。
Casgevy由制藥公司Vertex Pharmaceuticals和生物技術(shù)公司CRISPR Therapeutics共同開發(fā),用于治療12歲及以上成人鐮狀細(xì)胞病。但是這種藥物的定價(jià)也非常昂貴,每位患者的治療費(fèi)用高達(dá)220萬美元。根據(jù)Vertex目前的藥物制備能力,大約16000名鐮狀細(xì)胞重癥患者將有資格獲得該藥物。
資料顯示,鐮狀細(xì)胞病是一種遺傳性血液疾病,基因突變導(dǎo)致通常滿月形的紅細(xì)胞形成半月形卡在血管內(nèi),限制血液流動(dòng)并引起陣陣劇痛。截至目前,英國約有1.5萬人、美國則有約10萬人受鐮狀細(xì)胞病影響。FDA相關(guān)人士表示,鐮狀細(xì)胞病是一種罕見、會(huì)使人衰弱而且危及生命的血液病,治療需求供不應(yīng)求?;虔煼梢愿_而有效地治療,尤其將幫助那些患有此病但當(dāng)前治療方法有限的病人。
業(yè)內(nèi)表示,目前Casgevy的技術(shù)路徑仍然是體外基因編輯,將來隨著體內(nèi)基因編輯技術(shù)的不斷發(fā)展,有可能可以做到把基因編輯藥物直接輸注到患者體內(nèi)編輯致病基因,從而直接治療相應(yīng)疾病,這一技術(shù)迭代不但能擴(kuò)展適應(yīng)證,同時(shí)也能大大降低藥物生產(chǎn)成本。
基因編輯療法的興起具有重要意義。據(jù)了解,國內(nèi)外布局基因編輯療法的企業(yè)不少,且其中很多已布局新一代基因編輯藥物。當(dāng)?shù)貢r(shí)間11月12日,美國生物技術(shù)公司Verve Therapeutics在美國心臟病協(xié)會(huì)會(huì)議上報(bào)告其體內(nèi)堿基編輯療法Verve-101的Ib期試驗(yàn)中期結(jié)果。而在國內(nèi),有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),中國基因編輯初創(chuàng)公司已有 50 家。
此外,根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前全球有多種CRISPR基因編輯療法處于活躍研發(fā)狀態(tài)。其中,至少11種療法已經(jīng)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。
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